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⑷ 勤務医のつどいともに語ろう、ともに考えよう、ともに行動しよう【質問】 内科専門医は基幹病院のみでなく、指導医がいれば中小病院や診療所でも取得できるとのことで、地域にとっても良い仕組みだと思います。それは、内科専門医基本領域でもサブスペシャリティでも同じことが言えるのでしょうか。小森 今後、サブスペシャリティは検討されていきますが、同じ構図になると考えて良いと思います。【質問】 剖検数が専攻医の数を規定するのではという話ですが、実際はどのような状況かを教えていただきたいです。新納 専攻医の定数を決める要因として、症例数と指導医数で小さい方となっていますが、内科はCPCが設けられているので、律速段階になる可能性があります。実情としてどこの病院も剖検数が減ってきているようですので、施設群全体としての剖検数から専攻医の数を算出する形になります。【質問】 九大の内科研修医は、全員が九大の各内科をローテートするのですか。それとも一、二年は関連病院に出るのですか。その場合、一般内科としてなのか、血液内科などの専門科にローテートするのか知りたいです。新納 研修の到達具合によって変わると思います。大学の場合は、比較的色々な専門領域が揃っているので、ある程度、研修を行って、場合によっては連携の病院に行くのではないかと思います。自由度がある形でプログラムを組んで良いと考えています。【質問】 技術面のみでなく、人間性やコミュニケーション能力などが、専門医としての評価に取り入れられることはあるのでしょうか。新納 あると思います。修了要件のところに、医師としての適正について書かれています。また、他職種からの評価も入っています。【質問】 基本領域の19番目に総合診ができた経緯を再度、教えていただけますか。小森 プライマリーケアを目指す医師、地域医療を担う医師を評価しようということがスタートです。【質問】 総合診療専門医は他の専門医と比べると、経験や症例数が少ないと思うのですが、他医療機関や他科とディスカッションし、紹介ができれば、理想的な総合診療専門医と考えて良いのでしょうか。新納 最初の1年間の必修項目に、小児科と救急がありますが、そう簡単に修得できるものではないと思います。また、福岡と僻地での医療は全然違うので、地域ごとでの総合診療専門医の役割を考えないといけないと思います。ご 案 内ディスカッション本会では、平成26年2月に福岡県医師会認定総合医(新かかりつけ医)制度を創設いたしました。専門医制度の見直しにより、18の基本領域の専門医が決定され、新たに「総合診療専門医」が19番目に追加されることになりましたが、今後、新たな専門医制度による専門医の日常臨床現場への登場を考えると、福岡県医師会では、新たな専門医制度を見据える一方で、地域で学校医や検診等に従事しており、総合的な診療能力を発揮している「かかりつけ医」を医師会がきちんと評価し、支えなければならないと考えました。本制度は、福岡県医師会独自の取り組みで新専門医制度とは全く異なるものであります。日本医師会認定生涯教育制度に則り、自己研鑚を積みながら、地域において保健医療活動を行い、地域医療に貢献されている医師こそが、かかりつけ医として信頼できる医師であることを医師会が評価し、医療の質の担保を行うことで地域住民から信頼される「かかりつけ医」を確立することを目的としております。1.資格について1)福岡県内で医療活動を行っている医師であり、福岡県医師会が行う本事業の趣旨に賛同するもの。2)福岡県医師会の「かかりつけ医の努め」を目標に日常診療に従事すること。3)福岡県医師会の「新かかりつけ医宣言」ポスターを施設内に掲示し、宣言を遵守すること。4)日本医師会生涯教育講座の受講を必修とし、認定証を取得していること。5)地域保健医療活動に会員は1つ以上、非会員は2つ以上従事していること。2.認定について1)認定期間 3年間2)審査委員会において資格要件を審査し、承認された者に対し、認定証を交付3)審査手続き料 会員:無料、非会員:10,000円4)登録料 会員:無料、非会員:25,000円3.申請について例年12月末頃、日医生涯教育認定証取得者に対してご案内を行います。申請書にご記入のうえ、同封しております返信用封筒にて地元医師会へご提出ください。福岡県医師会認定総合医(新かかりつけ医)制度のご案内本制度の申請資格は、まず、日医生涯教育認定証取得者としておりますので、ぜひ日本医師会生涯教育制度の単位・カリキュラムコードの取得をお願いいたします。

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