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  「入会申込書」に必要事項をご記入・押印の上、協議会事務局まで郵送ください。
 また、本協議会では、会員ステーション情報を患者・家族・主治医が閲覧できるよう当ホームページ内の会員情報コーナーにおいて会員ステーションの詳細情報を公開しております。つきましては、入会申込書に併せて「会員ステーション情報のホームページ掲載に関する同意書」もお送りください。

  【入会に必要な書類】

   1.入会申込書   PDF版   ワード版

   2.会員ステーション情報のホームページ掲載に関する同意書
                      PDF版   ワード版
 

  【年会費】   1事業所につき12,000円

   ※ 入会費は不要です。
   ※ 入会申込書受理後に協議会事務局から払込票をお送りいたします。
 

  【入会申込書等送付先】
   〒812-8551
   福岡県福岡市博多区博多駅南2−9−30 福岡県医師会内
   福岡県訪問看護ステーション連絡協議会事務局

  【その他各様式】

  変更届   PDF版   ワード版

※入会届内容より変更があった場合は、ご郵送又はFAX(092−411−6858)にてお送りください。

  退会届   PDF版   ワード版

※退会を希望される場合は、本様式をご郵送にてお送りください。

 

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